Менструальные боли

Количество просмотров: 74 726

Дата последнего обновления: 29.05.2023 г.

Среднее время прочтения: 5 минут

Содержание:

Почему возникают боли при месячных
Что делать при менструальных болях
Мотрин®при болезненных менструациях

С менструальными болями и дискомфортом внизу живота и в области поясницы знакомы многие женщины. Но даже умеренные болезненные ощущения снижают активность, приводят к апатии и нарушают настроение.

До 70 % женщин репродуктивного возраста регулярно сталкиваются с болезненными менструациями¹. Интенсивные боли отмечаются у 10–15 %. Часто сильные менструальные боли появляются у нерожавших женщин и женщин, страдающих воспалительными процессами в органах малого таза². В любом случае проблема болезненных менструаций актуальна и требует деликатного подхода.

Наверх к содержанию

Почему возникают боли при месячных

Если после овуляции не происходит зачатие, организм начинает готовиться к очередной менструации. Для лучшего отслоения верхнего слоя эндометрия под действием увеличивающегося уровня простагландинов возникают сокращения матки, которые и приводят к ноющим менструальным болям внизу живота³. Обычно их пик приходится на первый день менструации. Простагландины вызывают спазмированность сосудов, повышают чувствительность нервных окончаний матки, вызывая болевой синдром различной интенсивности³.

Женщина в этот период чувствует легкое недомогание, могут появляться и другие неприятные симптомы: тошнота, головокружение, раздражительность, плаксивость⁴. Они связаны как раз с гормональной перестройкой организма и переходом в новую фазу менструального цикла. Сокращения матки помогают очиститься от отслоившегося эндометрия. Боли, сопровождающие сокращения матки, не всегда считаются нормой. Иногда болевой синдром во время менструации может быть особенно выраженным, в таком случае, это может свидетельствовать о развитии дисменореи и требует лечения⁴.

Причины дисменореи обычно связаны с заболеваниями женских половых органов^4,5:

• аномалиями расположения и развития матки;
• воспалительным процессом в малом тазу;
• атрезией шейки матки (аномалия, проявляющаяся заращением и непроходимостью матки);
• спаечным процессом;
• гипоплазией матки (несоответствие размеров матки возрастной норме);
• аденомиозом (прорастание эндометрия в мышечную ткань матки);
• эндометриозом (разрастание эндометриоидной ткани за пределами органа);
• наличием подслизистой миомы матки;
• использованием внутриматочной спирали, которая усиливает синтез простагландинов;
• абортами, осложненными родами, операциями на репродуктивных органах.

Специалисты выделяют первичную дисменорею, которая развивается у девушек в первые три года от начала менструаций, и вторичную, связанную с заболеваниями половых органов⁶. В первом случае лечение обычно не требуется (за исключением приема анальгетиков). А вторичная дисменорея требует комплексного подхода и врачебной помощи⁶. Если выявленные патологии не лечить, могут возникать серьезные осложнения, вплоть до злокачественных новообразований и бесплодия.

Наверх к содержанию

Что делать при менструальных болях

Болезненные менструации — это повод обратиться к гинекологу и пройти комплексное обследование, которое включает ультразвуковую диагностику органов малого таза и оценку гормонального статуса⁶. Стоит учитывать тот факт, что на состояние матки оказывают влияние рядом расположенные органы мочевыделительной системы. Желательно также оценить их состояние для определения точных причины болезненных менструаций⁷. Иногда требуются консультации невролога и психотерапевта.

Вторичную дисменорею лечат с помощью коррекции гормонального фона и устранения провоцирующих факторов⁴. Иногда отток менструальной крови нарушается при опухолях, аномалиях развития, и в таких случаях специалисты рекомендуют хирургическое лечение в комбинации с приемом НПВС и спазмолитиков для уменьшения боли.

Первичную дисменорею лечат преимущественно немедикаментозными методами. Специалисты рекомендуют⁸:

• умеренные физические нагрузки;
• отказ от курения и алкоголя;
• полноценное питание;
• избегать переохлаждения;
• исключить половые контакты и активные занятия спортом во время менструации;
• избегать беспорядочных половых контактов, заражения урогенитальными инфекциями.

Важно своевременно купировать болевой приступ, чтобы женщина могла вернуться к привычному образу жизни⁶.

Наверх к содержанию

Мотрин® при болезненных менструациях

Принимать таблетки при менструальных болях лучше после консультации с гинекологом. Терпеть неприятные ощущения не стоит. Чтобы обезболивающее при менструальных болях не пришлось принимать каждые 3-4 часа, можно отдать предпочтение средствам с длительным действием.

Мотрин® – это препарат, помогающий облегчить неприятные болевые ощущения и вернуться к привычному ритму жизни, не отвлекаясь на боль⁹. Одного приема Мотрин® достаточно до 12 часов¹⁰. Перед применением ознакомьтесь с инструкцией.

Наверх к содержанию

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

Список литературы:

1. Нестеровская И. В., Осипова А. А. Неконтрацептивные эффекты гормональных контрацептивов. Часть 1. Дисменорея, эндометриоз, дисфункциональные маточные кровотечения //Акушерство, гинекология и репродукция. – 2008. – №. 6.
2. Синчихин С. П. и др. Дисменорея-современный взгляд на этиологию, патогенез, диагностику, клинику и лечение (обзор литературы) //Астраханский медицинский журнал. – 2010. – Т. 5. – №. 1.
3. Геворгян А. П., Сибирская Е. В. Первичная дисменорея с позиции сегодняшнего дня //Проблемы репродукции. – 2018. – Т. 24. – №. 6. – С. 32-38.
4. Унанян А. Л. и др. Дисменорея: практические аспекты патогенеза, клиники и терапии //Гинекология. Эндокринология. Доктор. Ру. – 2014. – №. 1. – С. 89.
5. Абакарова П. Р., Межевитинова Е. А., Прилепская В. Н. Возможности микродозированного препарата Линдинет в терапии первичной дисменореи //РМЖ. – 2005. – Т. 13. – С. 17.
6. Джобава Э. М. и др. Дисменорея. Этиопатогенез, дифференциальная диагностика и терапия в практике современного акушера-гинеколога //РМЖ. Мать и дитя. – 2012. – Т. 20. – №. 1. – С. 28-34.
7. Родионова Е. Ю., Чутко Л. С. Психовегетативные нарушения у девушек с альгодисменореей //Медицина: теория и практика. – 2016. – Т. 1. – №. 1.
8. Чушков Ю. В. Лечение дисменореи: современные возможности применения нестероидных противовоспалительных средств //Фарматека. – 2011. – Т. 13. – С. 31-36.
9. Инструкция по применению препарата Мотрин ® таблетки // Рег.номер Р N002874/01 // URL: http://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=27b4d367-41fd-49a1-a764-3129fec43869&t=  (дата обращения: 16.03.2017)
10. См. инструкцию, раздел Способ применения и дозы

Также вам может быть интересно:

• Тендовагинит
• Аднексит: что это такое и как лечится
• Что такое люмбоишиалгия